巴西木提问：

老师，孩子五个半月，经常用手抓耳朵，去医院检查是外耳道湿疹，两个耳朵的耳屎都特别多，孩子开始用手大把大把的抓耳朵，而且很烦躁，有什么办法可以缓解吗？

宝妈的提问很有代表性，外耳道湿疹在6个月，甚至1岁的宝宝都是很常见的，也是宝宝挠耳朵最常见的原因。首先来看看外耳道湿疹的发病原因！

发病原因

一般都伴发全身的湿疹、过敏为诱因。牛奶、鱼、虾等都有可能是过敏原。这都跟宝宝的免疫机制，过敏有关系，因此找到过敏原是治疗的关键。

外耳道湿疹的表现

最主要的表现是有明显的皮肤瘙痒，宝宝经常会用手抓挠耳朵，耳廓皮肤有脱屑，皲裂甚至抓破痕迹。宝宝精神好，无发热，耳道无湿性分泌物，也闻不到臭味。因瘙痒宝宝会烦躁不安，夜间哭闹，影响睡眠。

排查过敏原

1、母乳喂养的宝宝，妈妈回忆下自己吃了哪些食物以后给宝宝喂奶，宝宝的湿疹加重。如果加重，说明对这种食物过敏，妈妈尽量避免食用。比如妈妈吃了大鱼大肉、冷饮、鱼虾、刺参等等，过多的食用了蛋白质食物。蛋白质会分泌到乳汁里，然后进入宝宝娇嫩的胃肠道，但是不能完全吸收，胃肠道会认为这些多余的蛋白质是异物，是身体的敌人，就会攻击，因而产生过敏反应。所以，妈妈要注意饮食的调整。

2、奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝过敏概率更高一些。一旦发生比较严重的湿疹可以换成水解蛋白奶粉或深度水解配方奶粉，改用2周左右，如果湿疹减轻，即可确认牛奶过敏。

3、添加辅食的宝宝，每添加1种食物（比如蛋黄、肉泥等），要留意观察3天，看看孩子有没有过敏起湿疹。如果有过敏，要及时停掉。

宝宝患上外耳湿疹怎么办

1、保护耳朵：不要挖耳，避免耳道皮肤受伤害，洗澡或游泳后可用干净棉签将耳道擦干。

2、渗出液较多者先用用硼酸清洗，后涂抹肤乐霜。对于较干燥、无渗出液者可直接涂抹肤乐霜等治疗湿疹的药膏，保护创面，直至结痂愈合。

3、添加辅食的宝宝，蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般宝宝从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的宝宝建议晚1～2个月添加，并且添加的速度要慢。如果添加某种食物出现湿疹或湿疹加重，尽量避免或停止食用，3个月以后再尝试食用。

4、如果是牛奶过敏，可把牛奶煮沸几分钟，改变成分结构，减少至敏因素、或试用其他代乳食品

5、日常护理中要注意：室内环境温度不能太高、避免潮湿。洗浴时减少碱性或酸性太大的浴液，洗澡水温也不要过高，不然这些因素都会使湿疹痒感加重。护肤用品最好选择婴儿专用、低敏或抗敏制剂，比如，郁美净、硅霜等等。

6、修短指甲：妈妈要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。